Детская стоматология. Прорезывание постоянных зубов
Подписаться на раздел|
Человек имеет 2 комплекта зубов: временные (20) и постоянные (28-32). По своему строению временные зубы схожи с постоянными, но они меньше по размеру и имеют бело-голубой цвет (поэтому они имеют и другое название – молочные зубы). Зачатки зубов появляются, когда ребенок находится в утробе матери (с 6-7 недели беременности). У новорожденного в челюстях имеются зачатки всех временных и 16 постоянных зубов. Зачатки остальных постоянных зубов формируются в первые годы жизни. В возрасте 3 лет ребенок имеет зачатки всех постоянных зубов, которые располагаются под корнями временных зубов. Временные зубы начинают прорезываться в возрасте 6 месяцев. Как правило, сначала прорезываются нижние резцы, а к 2,5-3 годам должны прорезаться все 20 молочных зубов. В возрасте 5-6 лет появляются первые постоянные зубы – шестые (моляры). Эти зубы прорезаются на свободных местах позади молочных зубов, поэтому их часто принимают за молочные. С 6 до 12 лет все временные зубы меняются на постоянные. Развитие постоянных зубов в целом напоминает развитие временных зубов. У постоянных моляров временные предшественники отсутствуют, поэтому их называют дополнительными. Все остальные постоянные зубы являются замещающими. В ходе прорезывания постоянных замещающих зубов происходит разрушение и выпадение временных зубов, которые включают резорбцию корней временных зубов и их альвеол. Вследствие давления постоянного зуба на альвеолу временного зуба начинается дифференцировка остеокластов, которые включаются в процессы резорбции костной ткани. Область физиологической резорбции у однокорневых зубов располагается у верхушки корня зуба, у многокорневых зубов – в зоне бифуркации корней. У замещающих постоянных зубов имеется особая анатомическая структура, способствующая их прорезыванию – проводниковый канал, который содержит проводниковый тяж. Когда постоянный зуб прорезается, корень его только начинает формироваться (окончательное формирование корней постоянных зубов завершается к 15 годам). Пока корень не сформирован, зуб слабо закреплен в кости. Поэтому вредные привычки (держание во рту различных предметов, прикусывание губ и т.п.) могут приводить к смещению постоянных зубов, и они займут неправильное положение. Период сменного прикуса (от 6 до 12-14 лет) требует особого внимания со стороны врачей-ортодонтов. Одновременное наличие в полости рта ребенка временных зубов (утративших устойчивость вследствие рассасывания корней) и постоянных зубов (которые находятся на различных стадиях прорезывания и формирования корней) приводит к значительному снижению жевательной функции. Это, в свою очередь, может приводить к неравномерной тренировке жевательных мышц, неправильному росту челюстных костей и формированию зубочелюстных аномалий. Неустойчивость зубочелюстной системы в периоде сменного прикуса необходимо использовать для проведения корректирующего ортодонтического лечения.
|
|
|
