Кольпоскопия в выявлении предрака и рака шейки матки
Подписаться на раздел|
Рак шейки матки находится на третьем месте в мире среди злокачественных опухолей у женщин. Достоверно известно, что рак шейки матки ассоциирован с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Пик инфицирования ВПЧ приходится на молодых людей в возрасте 16–25 лет. Факторами риска инфицирования ВПЧ и развития предрака и рака шейки матки являются: - раннее начало половой жизни; - частая смена партнеров; - курение; - алкоголь; - частые беременности и роды; - частые аборты; - дефицит витаминов в организме, недостаточность питания; - ВИЧ-инфекция; - трансплантация органов; - хронические воспалительные процессы. В современной медицине для диагностики данного заболевания используются следующие методики: мазок (тест) Папаниколау; жидкостная цитология; ВПЧ-тест; визуальный метод со взятием проб; взятие биопсии; кольпоскопия. Кольпоскопия - высокоинформативный метод, позволяющий обнаружить аномальный эпителий на шейке матки, а также на стенках влагалища и вульве и выявить заболевание на самых ранних стадиях, что позволяет провести лечение тканесберегающими средствами в короткие сроки. Кольпоскопия представляет из себя бесконтактный метод визуального осмотра эпителия влагалищной части шейки матки с помощью специальной аппаратуры (кольпоскопа). Кольпоскоп - это бинокулярный микроскоп, который за счет фокусированного освещения дает возможность врачу под увеличением в 6-40 раз рассмотреть поверхность шейки матки. При малом увеличении врач определяет наличие/отсутствие очагов патологии, оценивает их цвет, локализацию, границы. При большем увеличении изучаются подозрительные участки слизистой. Для лучшей визуализации сосудов микроциркулярного русла может быть использован зеленый фильтр. Процедура безболезненна; проводится при обычном гинекологическом осмотре; продолжается в среднем около 15 минут. Иногда требуется проведение расширенной кольпоскопии для улучшения визуализации и выявления подозрительных участков эпителия. В этом случае последовательно проводят два теста с применением уксусной кислоты и раствора йода. Кольпоскопическое исследование позволяет прогнозировать возможный клеточный состав слизистой шейки матки с целью обнаружения предраковых заболеваний и рака шейки матки; оно направлено на выявление зоны наибольшего поражения, что позволяет определить место прицельной биопсии. При кольпоскопии рассматривается внешний вид слизистой оболочки: цвет тканей, вид сосудистого рисунка, отсутствие/наличие нарушения целостности эпителия, границы обнаруженных образований. В норме слизистая оболочка шейки матки бледно-розового цвета, блестящая; во вторую половину менструального цикла со слегка синюшным оттенком. Рак шейки матки имеет вид отечных стекловидных участков с бугристыми выступами, на которых можно увидеть сосуды. Под действием сосудосуживающих средств (например, уксусной кислоты) они не суживаются. Процедура не проводится во время менструации; обычно ее назначают на 7-10 день цикла. Кольпоскопия обязательна при выявлении патологических изменений по результатам цитологического мазка, а также как метод контроля за состоянием шейки матки после проведенного лечения. Показания к кольпоскопии: - обнаружение патологически измененных клеток в мазке; - подозрение на онкологические заболевания; - подозрение на остроконечные кондиломы; - положительные результаты анализа на наличие вируса папилломы человека у пациента; - внеменструальные кровотечения; - хронические воспалительные процессы; - патологические выделения; зуд, дискомфорт; - продолжительные ноющие боли в нижней части живота. Правила подготовки к процедуре: - за двое суток не проводить спринцевание; - за двое суток не использовать средства интимной гигиены (тампоны); за несколько дней не использовать - -- вагинальные таблетки, свечи; - во время полового акта использовать презерватив. Девственницам кольпоскопия назначается только при наличии серьезных гинекологических патологий. Многие женские заболевания очень коварны и порой не дают о себе знать. Выявить их можно случайно, на очередном приеме у гинеколога. Именно по этой причине следует посещать гинеколога каждые пол года. Записаться на прием к гинекологу можно здесь garmonia-med.su/medical-services/priem-ginekologa/. Первичная консультация и необходимые анализы можно сдать в нашем центре.
|
|
|
