Опередить конкурентов Подключить ЛИДЕР бесплатно
Раздел Статьи о медицине, красоте и здоровье, является интерактивным, все статьи размещают самостоятельно клиники, салоны красоты и компании.

Cтатьи посвящены отраслям медицины, красоты и здоровья. В данном разделе авторы статей желают познакомить посетителей с интересным материалом, анонсами и новинками в своей области.

Мнение владельца Rusmed.Ru не обязательно совпадает с материалом и мнениями изложенными в материалах статей. У каждой размещенной статьи в конце текста имеется ссылка на учетную запись автора разместившего данную статью.

Полезная информация

Лапароскопия при несостоятельном рубце на матке

Есть мнение, что после того, как беременность закончилась оперативным родоразрешением, естественные роды становятся невозможными. Это утверждение справедливо в том случае, когда показанием к операции стали патологии, которые не исчезнут с течением времени – например, анатомически узкий таз, дистрофические заболевания сетчатки глаза, хроническая сердечная недостаточность и другие.

Когда операция проводится по экстренным показаниям или в силу каких-либо особенностей в течении конкретной беременности, в будущем женщина может попытаться произвести ребенка на свет естественным путем. Но только при условии, что после первой операции не осталось серьезных последствий.

О каких последствиях идет речь?

Самая серьезная и распространенная проблема, с которой сталкиваются женщины после кесарева сечения – несостоятельный рубец на стенке матки. По статистике, он формируется в 15 случаях из 100, и может стать препятствием не только для естественных родов, но и для беременности в целом.

Что такое несостоятельный рубец? По своей сути, это недостаточно крепкий участок тканей, сформировавшийся на месте разреза маточной стенки. На УЗИ или МРТ он выглядит как зона истончения мышц и эндометрия, или как выпячивание в сторону маточной полости или в сторону брюшины.

Под действием давления в процессе роста беременной матки в этой уязвимой области может образоваться разрыв, что будет сопровождаться массивным кровотечением. Еще выше вероятность того, что разрыв произойдет во время родов, в процессе схваток или потуг. Учитывая риск разрыва, доктора могут запретить женщине планирование беременности, или настоять на оперативном родоразрешении.

Как исправить ситуацию?

Единственный способ устранения несостоятельного рубца маточной стенки – это повторная операция. Учитывая, что, если она выполняется открытым доступом, создается угроза маточного кровотечения и развития спаечной болезни, доктора считают приемлемым способом ее проведения только лапароскопию. В нашей стране лапароскопические операции разного уровня сложности по удалению несостоятельного рубца проводятся в Швейцарской университетской клинике (сайт: https://www.swiss-clinic.ru/).

Что происходит в рамках таких операций? Врач осторожно иссекает дефектный участок стенки и заново сшивает края операционной раны. Оптимально, если при этом используется методика временной остановки кровотока в матке, поскольку она обеспечивает работу хирурга в сухом поле. Во-первых, это залог хорошей видимости, а значит, правильного определения места иссечения ткани. Во-вторых, это важное условие для надежного сшивания стенки.

Эффективен ли этот метод?

Иногда женщины сомневаются в том, что повторная операция приведет к образованию более крепкого рубца, чем первичная. Но здесь нужно учитывать несколько моментов:

  1. Во время кесарева сечения швы накладываются на перерастянутую, дряблую, маточную стенку.
  2. После беременности происходит активное очищение маточной полости, и нередко развивается воспалительный процесс.
  3. Лапароскопия дает возможность действовать при увеличенном изображении органа, что также повышает точность и эффективность действий хирурга.

Таким образом, после пластики имеются более благоприятные условия для формирования состоятельного рубца, нежели после оперативного родоразрешения. Поэтому пластика дает высокий результат и в большинстве случаев возвращает необходимую крепость стенке матки.


Источник: Собственная информация
Учетная запись: Admin Rusmed.Ru
Дата: 11.01.21

Клиники Салоны Компании
Консультации Объявления Статьи Товары Услуги Фотогалерея Выставки Мини-Сайт
  Пожалуйста подождите...