Как победить ногтевой грибок?
Подписаться на раздел|
Проведенные Национальной академией микологии исследования показали, что наличие грибка ногтей или микоза стоп существенно снижает качество жизни – совокупность показателей, характеризующих эмоциональное, психическое и социальное благополучие человека. Для этого обследование прошло несколько тысяч пациентов. Оказалось, что качество жизни при грибковом заболевании ногтей снижается в среднем до 50–55% от полноценного, характерного для здорового человека. При этом пациенты отмечали не только физические неудобства, связанные с утолщением или разрушением ногтей, но испытывали различные переживания, опасения, негативные эмоции. Было установлено, что ногтевой грибок сильно ограничивает активность человека, мешая его отдыху, занятиям спортом, общению с другими людьми. Более того, чувства неудобства и стыда за состояние своих ногтей порой препятствовали своевременному обращению к врачу. Чем дольше протекало заболевание, тем тяжелее становилось поражение ногтей грибком, и тем хуже становилось качество жизни. Проблемы здоровья, связанные с ногтевым грибком Первая и главная проблема здоровья, которая вызвана наличием микоза ногтей, это сам грибок – хроническое инфекционное заболевание, неуклонно разрушающее ногти, и грозящее перейти к окружающим людям, прежде всего членам семьи больного. Однако врачи выделяют и другие проблемы, вызванные ногтевым грибком. Неизлеченный онихомикоз и микоз стоп рассматривают как входные ворота для других инфекционных заболеваний – например, бактериальных – рожистого воспаления. Грибковое поражение ногтей существенно осложняет течение сахарного диабета. Возможна аллергизация организма человека, имеющего грибковую инфекцию – формирование гиперчувствительности к грибку как аллергену, то есть грибковой аллергии. Возможно развитие или ухудшение течения таких заболеваний, как бронхиальная астма, аллергические дерматиты, различные кожные сыпи и реакции. К счастью, у большинства современных больных с грибком ногтей такие осложнения не встречаются. Но даже если совсем исключить их возможность, нельзя оставлять грибковое заболевание ногтей без лечения. Как нельзя не лечить чесотку, педикулез и другие инфекционные болезни. Если у Вас есть подозрение на грибок ногтей, советуем Вам поскорее обратиться к врачу нашего центра. Что грибок делает в ногте? Ответить можно очень просто – грибок постоянно разрушает ноготь. Но как он это делает? И зачем? Ногтевой грибок переваривает вещества кожи и ногтей. Грибки, способные вызывать заболевания ороговевших тканей – кожи и ногтей, как правило, имеют особые ферменты (кератиназы), с помощью которых они разлагают вещества рогового слоя. Они разрушают белки-кератины, из которых построен роговой слой кожи, волос и ногтей. Ногтевая пластинка, например, состоит из слоев ороговевших клеток, содержащих кератин. Еще у грибков есть ферменты, которые разрушают другие белки человека – например, коллаген и эластин. С помощью разных ферментов грибы добывают себе пропитание, разлагая окружающие ткани до тех веществ, которые они могут усвоить. Кроме того, разрушая окружающие структуры, грибок создает себе нишу для дальнейшего роста. Грибок расслаивает ноготь и вызывает его утолщение Проникая в ноготь, грибок старается создать себе место, где могла бы расположиться грибковая колония. Наиболее подходящее место – между ногтевой пластинкой и ложем ногтя. Здесь могут возникать небольшие щели в результате мелких травм ногтя. Но и грибок сам может расслаивать и саму ногтевую пластинку, и место ее соединения с ложем ногтя. Позднее развивается реакция ногтевого ложа на грибок – утолщение (гиперкератоз), и соединение с ногтевой пластинкой надолго нарушается. В щелях и полостях под ногтевой пластинкой создаются благоприятные условиях для жизни грибка. Хирургическое лечение грибка Одной из наиболее действенных процедур от грибка ногтей долгое время представлялось их удаление. Нет ногтя – нет проблемы, а потом вырастет новый. Однако проблема, как оказалось, в том, что грибок где-то все же остается, и новый ноготь часто вырастает тоже с грибком. Сегодня удаление ногтей хирургическим способом почти нигде уже не практикуется. Не только в силу небольшой самостоятельной (без назначения противогрибковых средств) эффективности. Для пациента это, прежде всего, боль, кровь и временная нетрудоспособность. Тем не менее, удаление ногтей хирургическим способом может быть показано при некоторых формах тяжелого онихомикоза или при недоступности более современных методов лечения. Запаситесь терпением Первые противогрибковые препараты следовало принимать так долго, как растут ногти. А они отрастают полностью за несколько месяцев. На руках за 4–6 месяцев, а на ногах иногда за 12–18. Если прекратить лечение раньше, то грибок сохранится в ногте, и затем заболевание начнется сначала. Это объяснялось тем, что старые противогрибковые препараты не задерживались в ногтях надолго, и их приходилось принимать постоянно. Это было обременительно для пациентов, а иногда приводило к развитию нежелательных побочных эффектов. Только с появлением новых противогрибковых препаратов ситуация изменилась. Новые возможности в лечении микозов ногтей За какие-нибудь 10 лет подходы к лечению грибковых заболеваний ногтей полностью изменились. Сначала появились новые, высокоэффективные противогрибковые препараты для приема внутрь, капсулы и таблетки «от грибка». Затем были предложены новые местные формы – лаки для ногтей и пластыри с отслаивающим действием. Наконец, была сформулирована рациональная тактика лечения онихомикоза, определяющая правила эффективного применения новых методик. Новейшие противогрибковые препараты не только активно действуют на грибок, останавливая развитие микоза. Они еще и надолго задерживаются в ногтях, что позволяет сократить срок лечения. Современные противогрибковые препараты обычно принимают в течение 2–4 месяцев (вместо 6–12), а в наиболее прогрессивных схемах (пульс-терапия) – и того меньше – несколько недель. Это делает лечение намного более удобным и доступным для пациентов. Однако напомним еще раз, что эти противогрибковые средства назначает только врач. Как выбрать подходящий метод лечения ногтевого грибка? Большое разнообразие проявлений онихомикоза делает невозможным лечение любой формы заболевания каким-либо одним методом или противогрибковым средством. Есть такие разновидности ногтевого грибка, для которых больше подходят лаки и другие местные средства, такие, где требуется назначение препаратов внутрь, или необходима чистка ногтей или даже их удаление. Определить это может только врач. Именно это – отсутствие правильно подобранного метода лечения – объясняет неудачи самолечения онихомикозов. Даже врач не сразу определяет, какой именно метод лечения выбрать, сколько нужно принимать тот или иной противогрибковый препарат, какие дополнительные методы лечения следует привлечь. Это устанавливается в ходе обследования пациента и выяснения особенностей заболевания. Для этого могут потребоваться дополнительные анализы – например, установление вида грибка, или показаний/противопоказаний к назначению конкретного препарата.
|
|
|
